Preguntas frecuentes

CHIP es la abreviatura de Children's Health Insurance Program (Programa de seguro médico para niños). CHIP es un programa estatal y federalmente financiado que brinda seguro médico integral a niños y adolescentes no asegurados de hasta 19 años de edad que no califican para Asistencia Médica - Se abre en una nueva pestaña . Si conoce a un niño que necesita seguro médico, CHIP, ofrecido por UPMC for Kids, puede ayudar.

Los niños no asegurados (menores de 19 años de edad) que no califican o no están inscritos en Asistencia Médica pueden recibir cobertura. Puede obtener más información en nuestra página de Elegibilidad.

No. Su hijo se puede inscribir en el programa CHIP sin importar qué tan altos sean sus ingresos familiares. Sin embargo, si se determina que sus ingresos están por debajo de los lineamientos de ingresos para el programa CHIP, la solicitud de su hijo podría remitirse a Asistencia Médica.

Sí. No hay exclusiones por afecciones preexistentes en CHIP ni en Asistencia Médica. Sin embargo, si su hijo tiene una afección o una discapacidad seria, puede ser considerado para recibir Asistencia Médica.

Si su hijo ya cuenta con otro seguro médico, no podrá inscribirse en CHIP. Sin embargo, si su hijo ya está inscrito en un plan de CHIP gratuito o de bajo costo y posteriormente adquiere un seguro privado, podrá permanecer inscrito en CHIP hasta su fecha de renovación. Si decide mantener a su hijo inscrito tanto en el seguro médico privado como en su plan de CHIP de bajo costo, usted seguirá siendo responsable del pago de las primas, a menos que retire voluntariamente a su hijo de CHIP. Si su hijo está inscrito en un plan de CHIP de costo total y posteriormente adquiere un seguro privado, su cobertura de CHIP será cancelada. Si su hijo cuenta con cobertura de CHIP y adquiere un seguro privado, comuníquese de inmediato con el DHS llamando al Centro Estatal de Atención al Cliente del DHS al 1-877-395-8930 (1-215-560-7226 en Philadelphia) de lunes a viernes de 8 a.m. a 4:30 p.m.

Prestamos servicios en 67 condados de Pennsylvania. Consulte nuestra página de Elegibilidad para ver si UPMC for Kids brinda cobertura en su área.

Los padres o tutores legales pueden solicitar CHIP para sus hijos realizando la solicitud en línea en www.compass.state.pa.us - Se abre en una nueva pestaña , a través de su Aplicación móvil myCOMPASS PA - Se abre en una nueva pestaña , llamando a UPMC for Kids o completando una solicitud impresa. Visite la página Inscribirse en nuestro sitio web para obtener más información.

CHIP tiene reglas acerca de quién es incluido cuando se determina la elegibilidad. Dé información que incluya los ingresos de todas las personas que viven con usted. También incluya cualquier persona que planea incluir en su declaración de impuestos, aún si no vive con usted. Para más información, llame a UPMC for Kids al 1-800-978-8762, de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m. Los usuarios de TTY deben llamar al 711.

A partir del 17 de abril de 2023, el Departamento de Servicios Humanos de Pennsylvania (DHS) comenzó a determinar la elegibilidad para las solicitudes y renovaciones de CHIP. El DHS también gestiona todas las comunicaciones relacionadas con la elegibilidad y el procesamiento de las solicitudes/renovaciones. Consulte estas Preguntas Frecuentes sobre el procesamiento de elegibilidad - Se abre en una nueva pestaña .

Si desea revisar el estado de su solicitud después que haya sido presentada, puede iniciar sesión en su cuenta en línea de COMPASS - Se abre en una nueva pestaña o a través de su aplicación móvil myCOMPASS PA - Se abre en una nueva pestaña . También puede llamar al Centro Estatal de Servicio al Cliente del DHS al 1-877-395-8930 (1-215-560-7226 en Philadelphia) de lunes a viernes de 8 a.m. a 4:30 p.m.

Cuando se haya completado su solicitud, el DHS le notificará el resultado por correo. También puede registrarse para recibir notificaciones electrónicas iniciando sesión en su cuenta en línea de COMPASS - Se abre en una nueva pestaña .

No. No hay lista de espera para inscribirse en CHIP.

Si los niños continúan cumpliendo los requisitos de elegibilidad de CHIP, pueden tener cobertura hasta los 19 años. La elegibilidad se revisa cada 12 meses durante la renovación.

¿Listo para renovar la cobertura de UPMC for Kids para su hijo? Las renovaciones pueden completarse iniciando sesión en su cuenta de COMPASS - Se abre en una nueva pestaña a través de su Aplicación móvil myCOMPASS PA - Se abre en una nueva pestaña , o llamándonos al 1-800-978-8762, y podemos ayudarle a empezar. Para más información, visite nuestra página Cómo renovar.

Si desea revisar el estado de su renovación, inicie sesión en su cuenta en línea de COMPASS - Se abre en una nueva pestaña o su Aplicación móvil myCOMPASS PA - Se abre en una nueva pestaña . También puede llamar al Centro Estatal de Servicio al Cliente del DHS al 1-877-395-8930 (1-215-560-7226 en Philadelphia) de lunes a viernes de 8 a.m. a 4:30 p.m. El DHS le notificará por correo cuando se haya completado la renovación. También puede registrarse para recibir notificaciones electrónicas iniciando sesión en su cuenta en línea de COMPASS - Se abre en una nueva pestaña .

UPMC for Kids incluye cobertura médica, dental, de la vista, recetas médicas y de salud conductual. Para obtener más detalles, puede visitar nuestra página de Beneficios.

Sí, UPMC for Kids cubre emergencias médicas. Los copagos por servicios de emergencia pueden variar según el grupo de CHIP en el que esté inscrito su hijo.

Hay varias maneras de solicitar una tarjeta de identificación.

• En línea: Inicie sesión (en inglés) - Se abre en una nueva pestaña o regístrese (en inglés) - Se abre en una nueva pestaña en UPMC Health Plan member site para imprimir una copia temporal de la tarjeta de identificación de su hijo. Puede chatear con un representante para solicitar una nueva tarjeta.

• Por teléfono: Llámenos al 1-800-978-8762 (TTY: 711). Hay ayuda disponible de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.

Si desea actualizar el PCP de su hijo, puede inciar sesión en UPMC Health Plan member site (en inglés) - Se abre en una nueva pestaña y hacer click en "Select o Update Your Primary Care Provider". Puede comunicarse con el equipo de Conserjería de Atención Médica de UPMC for Kids llamando al 1-800-978-8762. Cuando haya actualizado el PCP, recibirá una nueva tarjeta de identificación de miembro por correo con el nombre del grupo del PCP actualizado.

En base a los ingresos familiares, a su hijo se le puede inscribir en CHIP gratuito, CHIP de bajo costo o CHIP de costo completo. Muchas familias califican para obtener CHIP sin ningún costo. Las familias con ingresos más altos tendrán primas mensuales y copagos bajos por algunos servicios. Las familias con ingresos por debajo del umbral de CHIP podrían calificar para tener Asistencia Médica - Se abre en una nueva pestaña .

Visite nuestra página de Elegibilidad para conocer más acerca de los lineamientos de ingresos de CHIP y de las tarifas de las primas en su área. También puede llamarnos al 1-800-978-8762. Nos encanta ayudarle.

Puede pagar las primas del seguro de su hijo en línea iniciando sesión (en inglés) - Se abre en una nueva pestaña o registrándose (en inglés) - Se abre en una nueva pestaña en el UPMC Health Plan member site. También puede llamar al 1-800-978-8762 (TTY: 711) para usar nuestro sistema seguro de pago automatizado las 24 horas del día, los 7 días de la semana.